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置管溶栓术(CDT)---治疗下肢静脉血栓的利器

发布日期:2019-06-05    浏览数:

 近日,西北大学附属医院·西安市第三医院消化内科杨琦主任领导的介入团队为一名31岁正处于月子中的新晋妈妈成功实施了下肢静脉的置管溶栓术,拆除了她身体里的不定时炸弹---下肢静脉血栓(DVT)。

新晋妈妈半月前因怀孕生产长时间卧床,入院前3天出现右下肢肿胀伴腹股沟区疼痛,经当地医院诊断为下肢静脉血栓。通过多方打听了解到市三院消化内科引进了唐都医院介入人才,目前可常规开展各介入手术,于是这位“新妈妈”慕名前来就诊。消化内科张鹏主治医师充分了解患者病情后立即联系超声科,在超声科谢晴主任的大力配合下为这位新晋妈妈实施静脉置管溶栓术。

手术开始,在超声引导下穿刺靶血管,造影可见整条大腿的深静脉内都被血栓堵塞,右下肢股静脉、髂外静脉、髂总静脉大量血栓形成。“新妈妈”血栓处于急性期,范围大、血栓负荷重,于是决定将溶栓导管置于血栓中,并喷洒溶栓药物,喷洒药物30分钟后血栓较术前明显好转,结束手术。整个手术过程不到1小时,到病房后继续经溶栓导管溶栓48小时,血管80%恢复通畅,拔除导管。目前“新妈妈”已顺利出院。

下肢深静脉血栓形成(deep venousthrombosis,DVT)是血液在下肢深静脉内异常凝结引起的疾病。主要症状为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高,如果血栓随血流脱落致肺动脉可引起肺栓塞,严重者可导致呼吸困难、甚至死亡。

目前针对下肢静脉血栓的治疗,是以抗凝为基础的综合治疗。介入治疗微创、效果佳,已成为主要治疗手段。而静脉置管溶栓(CDT)因简便高效又成为介入治疗手段中最重要的武器,它的原理是溶栓导管工作段充满了侧孔,可以将溶栓药物像喷泉一样喷洒于血栓中,可以让药物均匀直接接触血栓,在最快的时间内溶解血栓,恢复血管通畅。

那么什么人群容易患上下肢静脉血栓呢?

1.孕产妇:因孕产期高凝状态,活动减少,尤其我国有坐月子习惯,导致静脉血液回流减慢,最终导致血栓形成

2.长时间卧床或久坐:各种原因导致长期卧床(骨折、脑梗塞、大手术后活动减少),长时间坐飞机、火车等

3.静脉损伤:如外伤、血管内操作等

住院期间及出院后对于静脉血栓高危人群医生通常会给予专业药物及活动指导,那么普通人在家中如何有效预防呢?

终极武器------没事走两步。

如果你是超级懒汉至少应该在床上蹬蹬腿,翻翻身。

动起来,让我们远离下肢静脉血栓,拥抱健康。